Евакуація пораненого: покрокова інструкція – від турнікету до транспортування
У разі бойових дій від перших кількох хвилин після отримання поранення залежить подальший результат. Тому кожен військовослужбовець повинен добре розуміти, як правильно надавати першу медичну допомогу на полі бою і що потрібно для безпечної евакуації пораненого.
Сучасна тактична медицина для військових базується на міжнародних протоколах TCCC (Tactical Combat Casualty Care), за допомогою яких вдається рятувати життя людей навіть за умов складних ситуацій.
Перший етап: забезпечити власну безпеку
Наближаючись до пораненого, необхідно тверезо оцінити всю ситуацію: де перебуває противник, продовжується обстріл чи ні. Головне завдання – не стати наступним постраждалим. У рамках протоколів TCCC перша допомога розпочинається саме з оцінки загрози.
В окремих ситуаціях раціонально наказати пораненому самостійно переміститися до найближчого укриття, якщо його стан дозволяє це виконати.
Зупинка критичної кровотечі
Масивна крововтрата – одна з найпоширеніших причин загибелі військових на полі бою. Тому при пошкодженнях кінцівок слід правильно накласти турнікет:
- Турнікет повинен бути максимально високо на пошкодженій руці/нозі.
- Його щільно затягують до зупинки кровотечі.
- Маркером вказують час накладення турнікету.
Тому аптечки для військових обов'язково мають містити турнікети, джгути та гемостатики.
У разі недостатньо тугої фіксації турнікету кровотеча може продовжуватися, а отже слід накласти другий турнікет вище за перший або добре підтягнути перший.
Перевірка дихальних шляхів та дихання
Після зупинки кровотечі наступним кроком називають перевірку дихальних шляхів.
Якщо поранений непритомний, але при цьому може самостійно дихати, його потрібно перевести в стабільне бічне положення. Але це можна виконувати за умови відсутності підозри на травму хребта.
У разі проникаючих поранень грудної клітки застосовують оклюзійні пов'язки, щоб зменшити ризик розвитку напруженого пневмотораксу. Для цього варто зняти бронежилети, звільнити пораненого від одягу.
Такий алгоритм дій передбачає сучасний такмед, який допомагає усувати найнебезпечніші стани для життя бійця.
Швидкий огляд пораненого
Щойно було усунено основну загрозу життю, проводиться швидкий огляд. Для цього перевіряють:
- наявність додаткових поранень на тілі;
- свідомість;
- відсутність рясної кровотечі;
- ознаки шоку;
- турнікет, який має бути на своєму місці.
Використовуючи термоковдри, пораненого вкривають з метою ефективної термоізоляції. Адже навіть у теплі сезони за умови сильної кровотечі помітно зростає ризик отримання переохолодження.
Саме тому домедична допомога на полі бою, крім зупинки кровотечі, передбачає також й профілактику гіпотермії.
Як евакуювати пораненого
Наступний етап – максимально швидке транспортування пораненого. При цьому основні правила, як евакуювати пораненого, залежать від наступного списку умов:
- навколишнє оточення;
- характер травми;
- кількість людей у групі.
По можливості варто використовувати ноші та шини, які суттєво знижують навантаження на бійців й тим самим зменшують можливість додатково травмувати пораненого.
За відсутності спеціальних засобів, можливий варіант транспортування силами одного чи кількох військовослужбовців з використанням штатного спорядження чи імпровізованих засобів. При цьому не варто наражати себе на небезпеку та знімати всю амуніцію для легкої ноші.
Щоб правильно організувати евакуацію та вибрати оптимальну кількість бійців для допомоги, можна ознайомитись з актуальною статтею: «Вага сучасного бронежилета ЗСУ».
Ноші тактичні: як правильно використовувати
Одним з обов'язкових елементів оснащення багатьох підрозділів називають сучасні складні ноші, які не займають багато місця завдяки компактним розмірам.
Але спочатку слід розібратися, як використовувати ноші тактичні за призначенням. Перед цим варто переконатися у наступному:
- конструкція була повністю розкладена;
- поранений був надійно зафіксований ременями;
- навантаження між бійцями було рівномірно розподілено;
- був заздалегідь обраний найбезпечніший маршрут.
Під час руху варто уникати різких ривків, сильної тряски, падінь.
Особливості евакуації у бойових умовах
В реальності часто евакуація поранених ЗСУ відбувається у складних умовах – загроза повторного обстрілу, FPV-дрони, застосування артилерії.
Тому евакуаційна група повинна дотримуватись оптимальної швидкості переміщення, не втрачаючи при цьому контроль над станом пораненого. Якщо планується тривале транспортування на великі відстані, важливо періодично перевіряти стан потерпілого: наявність дихання, свідомості, збереження правильної фіксації турнікету.
Чому важливо регулярно проходити навчання
Якісне екіпірування не замінює наявність корисних навичок. Тому не обійтися без регулярних тренувань: постійна практика дозволяє навчитися швидко приймати рішення, правильно накладати турнікет та своєчасно надавати першу допомогу пораненому.
Крім того, слід регулярно перевіряти аптечку, наповнюючи її необхідними засобами з урахуванням майбутніх умов на полі бою, з урахуванням конкретного підрозділу (наприклад, серветки проти опіків, засоби для швидкої зупинки кровотечі). Такі тренування називають обов'язковою частиною підготовки кожного військовослужбовця.